全文经过来访者本人阅读和修改，她本人希望在这个新冠疫情的特殊时期，她的经历能帮助到有需要的人。
编者：最后一次咨询是2020年1月18日，当时新型冠状病毒的疫情已悄然蔓延，但我们浑然不知。这次来势凶凶的疫情一定会给人们心理上造成影响和创伤，也可能会产生创伤后的应激反应。本案例让我们窥知，在一个充满风险的社会，每个人都会无可幸免地遇到大大小小的危险和创伤，并会产生心理上的应激反应，但我们可以改变对危险和创伤的看法，并减少危险和创伤事件对我们的影响。
祈祷疫情早一天结束！祈福国家人民安康！
基本情况：
来访者,女性,32岁,来到咨询室的时候，脸色暗沉、表情痛苦，呈现出紧张、害怕、发冷、虚弱无力的状态。
拒绝任何测试和填写表格，希望马上见到咨询师。
当咨询师和她开始访谈的时候，说话非常急促，无法听清楚讲述的内容，咨询师当场给她做了放松训练以后，才开始了清晰的对话（提供少量热糖水和热牛奶）。
来访者自述2019年8月份因工作紧张和母亲生病等原因没休息好，在餐厅吃饭的时候突然晕倒，随后120送到医院急诊。
此后开始不敢一个人待在家里，一个人单独待在家里的时间超过5分钟，就会出现心慌、心跳加快、身体发抖、手脚出汗等躯体症状。整日躺在床上，躺下以后又害怕起不来。
后来害怕出门害怕见人，出门觉得抬不起腿来。在有丈夫和家人陪同的情况下，勉强可以出门走一走，行走过程会突然感到害怕，膝盖以下突然感到无力，但并不会发生瘫痪状，而是会变得更有力量，马上又快又紧跑回到家里（PDST症状之战斗逃跑反应），然后躺到在床上感到恐惧害怕再次袭来，全身发抖心跳加快。
2019年8月份以来，症状会反反复复发作，来访者消瘦了10多斤，并反复出现翻车、飞机从天上掉下来、滑板车掉到河里等事故梦，以及找不到厕所等着急焦虑梦。
来访者在此期间停止去单位工作，反复去深圳公立医院做各种检查，诊断结果均显示各项生理指标正常，此外还去求助中医问诊，症状均没有解除。
来咨询前两周症状加重，来访者躺在床上，总觉得有什么事情要发生，在家不停地走来走去。她说我知道在家里不会发生什么，但是我就是控制不住我的大脑。
咨询师和来访者工作了7次，每次2小时，总时数为14小时。
个案评估：
咨询师通过与来访者交谈，反复听到的关键词是：害怕、一个人、膝盖以下无力、突然发生、一个人在家出了事怎么办、出门走远了出了事没有人来救我······这些无意识的语言都可能在指向某些事件。
来访者的思维、记忆和梦，不自主、反复地涌现出与创伤有关的情景和内容。
症状的主要表现为过度警觉、闪回、极度不安、害怕焦虑、惊跳反应增强。
13年前被压抑和回避的创伤性记忆，在2019年8月份偶然晕倒的情景和事件中再次被唤醒，来访者似乎感觉到创伤性事件再次发生。
确认为PTSD慢性（创伤后应激障碍）。
1. 了解症状，暴露创伤，探索创伤性事件造成的影响
8岁时爸爸发生车祸腿部造成粉碎性骨折，之后一直比较紧张，胆子小，总是担心发生不好的事情。8岁以后早上醒来，如果母亲不在身边，就会很着急，不知道父母会发生什么。
车祸发生以后，父亲经常酗酒，父母经常吵架，甚至对母亲动手。20岁的时候，来访者在外地工作，担心父母打架怕母亲出事，把母亲接到身边，把父亲独自一个人留在家里。不久后父亲煤烟中毒，三天后才发现，来访者说当时父亲可能有自救行为，想从床上起来但在中途倒地不支，她说父亲当时应该非常无力无助。
父亲的意外离去让来访者感到非常痛苦和内疚，认为是自己不该把母亲接走。“如果不是我，我爸还能在”，“爸爸很喜欢我，从来没打过我”。来访者心中的哀伤一直没有被哀悼。
咨询中让来访者讲述这些事件很困难，她感到很冷不愿意回忆，在沙发里躺下来盖了2床被子，很多时候用手遮住自己的眼睛，回忆中极力回避并且否认父亲离去的事实。
2.探索现实中来访者处理情绪和压力的方式
来访者平时非常注重安全，在自己经营的餐厅里，每天下班后要求工作人员关掉所有的燃气和电器开关，如果偶尔发现没有关气关电情况就会发脾气（她也知道周围的店铺没有这样做）。
2岁的孩子吃东西的时候，如果孩子哭了她就会伸手把食物从孩子嘴巴里抠出来，怕出现不测。
每天要和妈妈视频，每天重复告诉母亲要关电关气，如果母亲有时没接到电话，就会猛打十几个，心里就会出现不祥感。
父亲去世的事件发生后，家里所有人都非常痛苦，为了照顾彼此的感受，家庭不敢公开谈论这个重大的创伤性事件，每个人也就没有机会表达痛苦内疚的情感。
来访者平时比较照顾家里人和身边人的感受，难受和痛苦都自己装着。
“让痛苦和难受装在200斤的大麻袋里，而你只有95斤，那你会怎么样呢？”，
“那我就会被压倒。”
这样的对话，让咨询师看到来访者内心的痛苦有多沉多大。
3.对创伤进行哀悼，对意外事件重新赋义和改释（节选咨询片断）
对话意外事故 对话天上的父亲
“父亲当年的离世没有办法预料，就像那次车祸没有办法预料那样，这是无法抗拒的命运，除了接受命运的安排，我没有更好的办法。”
“当时接走母亲是为了让母亲避免酒后的伤害，这个愿望带来了意想不到的结果，这个结果我完全无法预料，这不是我的错。”
“父亲的离世，提醒我要注意安全，防范风险，我做到了，我一直很注重安全，我的家人也因此很安全。”
“父亲，我一直爱你，就像你一直爱我那样，也许我是在用这样的方式纪念你。以前在你生日时，我就会梦到你。可是我不想让自己活在恐惧和害怕里，对一切都提心吊胆，”
“我现在知道了，是那些无意识的事件影响了我内心的安全，而不是现实发生了危险，如果我心存恐惧，即使世界是安全的我也会感到害怕。”
“我现在知道了，我身体一直很好，检查的各项指标正常，我是安全的。”
4. 与内在的情绪对话，与情绪工作（演示片段）
与烦和着急工作
咨询师：现在有一个不舒服的情绪来找你了~～识别并抓住它～～给它起个名字。
来访：叫妖怪（命名）
咨询师：你问问妖怪来找你干嘛？
来访（有些愤怒）：你来干嘛？你总是来欺负我？为什么总找我欺负？
情绪（烦和着急）：我不知道！
来访：你不知道你还来找我！
情绪：我就是来找你！
来访：你真是有病！
情绪：就是想让你休息一段时间！
来访：可是我感到了难受，
情绪：你体验够了就好了，你休息好了我就不找你了。
咨询师：原来情绪有一个好的用意呀，它来是提醒和警示你的：你太累了，要休息了，要关注和照顾自己了
与恐惧害怕工作
来访：你找我干嘛？
情绪：我帮你练练胆量，谁让你平时胆子那么小。
来访：你越来找我，我就越害怕。
情绪：你怕什么？
来访：我什么都怕。
情绪：就因为你什么都怕我才来找你，让你变得什么都不害怕。
来访：我做不到，这种感觉很不好。
情绪：你不怕了，我就不来了！
咨询师：当恐惧害怕出现的时候，你可以按下暂停键，意识是害怕这个想法来找你，但并没有现实的危险发生。
5. 行为训练——脱敏治疗
室内脱敏：让来访者一个人独自呆在室内， 5分钟、10分钟和30分钟，之后咨询师每次回来了解来访者内心的感受和想法，并与指导和训练。
第30分钟的时候，来访者开始不让她老公离开。当咨询师在第30分钟后回到室内的时候，来访者说的第一句话是：“好神奇呀，我想明白了很多的事情！”
室外脱敏：把来访者置于室外有人群的地方，5分钟、10分钟和30分钟，来访者开始心里发慌后减弱，在第30分钟的时候开始拒绝一个人去商场，咨询师与她工作后最终还是边哭边走到指定的商场。
在这30分钟中，咨询师最担心当她腿部发软感觉无力的时候，她又会跑回到室内（训练的商场就在咨询室附近），这时恐慌的阈值最高，如果她能够耐受这个恐慌，而不是出现战斗逃跑反应，就说明这次训练和脱敏走向成功。
她成功了，她依然保留在原地和人群中，带着一点心慌的感觉。
6. 5天之后、14天之后，机构回访后来访者留言
咨询后第5天
“现在一个人可以下楼拿快递，在小区附近走一下都可以，就是还是会比较着急，也会比较害怕，但目前还没有往回走过。”
“昨天和家人去了百合花卉市场，在花市里也自己走了一小会，谢谢老师！”
“现在每天也会感到一些心慌，不舒服，但是是可以驾驭得了的！”
“感谢老师，如果不是遇到你，我都不敢想象现在的我会变成什么样子，又在这样一个非常的时期。”